Ноги всегда подвергаются нагрузкам. Голеностопное сочленение вообще держит на себе всю массу тела и при этом оно подвижно. Из-за застарелых травм, непомерных нагрузок могут возникнуть боли – артроз. Истончение хрящевой ткани на первых стадиях проходит незаметно и может занять продолжительное время. Артроз голеностопного сустава, в основном, заболевание пожилых людей.
Предупрежден – значит вооружен.
Для того чтобы артроз голеностопного сустава не развился, необходимо максимально убрать причины его появления.
- Частое ношение обуви на каблуке;
- Не нормированные нагрузки во время занятий спортом, на работе;
- Переохлаждение ног;
- Нарушение метаболизма;
- Не полноценное лечение травм;
- Осложнение заболеваний, которыми болеет пациент;
- Лишний вес.
Артроз – хроническая болезнь.
Артроз голеностопного сустава: классификация по Нестерову.
Основные группы:
- Первичные – причина развития недуга не известна;
- Вторичные – возникновение обусловлено наличием другой заболевания или травмы.
Классификация по Нестерову артроза голеностопного сустава:
1 степень – небольшой дискомфорт, быстрая усталость, скованность. Но эти симптомы не мешают обычной деятельности человека.
2 степень – сильные болезненные симптомы, ограниченность движения. Не возможно полноценно работать и перемещаться. Необходимо срочное лечение
3 степень – деформация голеностопного сочленения, нарушения двигательных функций, вплоть до обездвиживания. Потеря работоспособности и возможно инвалидность.
Симптоматика.
Внимательно следить за состоянием своего здоровья, значит обращать внимание на сигналы, которые нам дает организм. И своевременно начинать лечение у специалистов.
Главные признаки, сопровождающие развивающийся артроз голеностопного сустава:
- Болезненный синдром преследует не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии.
- Различные звуки, издаваемые голеностопным сочленением при движении (хруст, скрип и т.п.).
- Быстро устает при обычной нагрузке.
- Скованность двигательной функции.
- Отек.
- Увеличивается в размере и деформация.
- Подвывих сустава, который развивается из-за слабости мышц и связок вокруг него.
Диагностика.
При первых признаках нужно обращаться к специалисту. Он соберет анамнез и назначит лечение.
Чтобы исключить заболевания с похожей симптоматикой, назначаются анализы крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе показатели находятся в пределах нормы. Но при острой стадии развития – повысятся содержание в крови лейкоцитов и СОЭ.
Рентген делается в двух ракурсах, УЗИ, МРТ сочленения.
На рентгенограмме в зависимости от состояния суставной щели можно определить стадию заболевания, также виден износ хрящевой ткани, и нарастания на кости, деформация.
Лечение.
В зависимости от того на какой стадии и назначается лечение. Оно может проходить как в стационаре, так и в поликлинике.
Основные направления в лечении артроза голеностопного сустава: снять болезненный синдром, остановить разрушение хрящевой ткани, восстановить подвижность сустава.
Медикаментозное лечение.
Лекарства выписывает врач, и он же назначает, сколько и как принимать. Он постарается в первую очередь уменьшить страдания больного – обезболить и снять воспаление сустав. Для этого выписываются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Они принимаются курсами по 7-10 дней. Но нужно быть осторожными, данные препараты нужно осторожно принимать с болезнями желудочно-кишечного тракта. В этом случае доктор может выписать ингибиторы протонной помпы (омепразол) или блокады Н2 гистаминовых рецепторов (фамотидин).
Хондропротекторы прекращают разрушение хрящевой ткани и помогают ее восстановлению, улучшают обмен веществ (терафлекс, дона, румалон). Прием данных препаратов длительный 1-6 месяцев.
Выписываются препараты местного применения – мази, гели (финалгон, фастум-гель). Они носят вспомогательную функцию.
Так же для быстрого эффекта специалистом могут быть назначены внутрисуставные и околосуставные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан), гиалуроновой кислоты (остенил, гиалуром).
Физеотерапия.
Физиотерапевтические процедуры назначаются физиотерапевтом после детального осмотра. Обычно назначают:
— Электрофорез;
— Ультрафоновыйфорез;
— Лазерная терапия;
— Инфракрасное излучение;
— Импульсная магнитотерапия;
— Аппликация грязями, парафином или озокеритом.
Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками.
— Иглоукалывание.
Лечебная гимнастика.
Помогает восстановить двигательную активность сустава и не дать атрофироваться мышцам, прийти в нормальную форму. Но все упражнения и нагрузка, должна быть одобрена лечащим врачом.
Правила лечебной гимнастики:
- Сначала разрабатываем здоровые сочленения, затем постепенно подключаем больние;
- Движения не должны вызывать боль.
- Нагрузка увеличивается постепенно.
- Регулярные занятия.
Самые распространенные упражнения:
— В сидячем положении, поднимаем и опускаем стопу;
— Пальцами ног пытаются взять и поднять не большой предмет с пола.
— Перекат с пятки на носок и в обратном направлении.
— Становимся на носочки и плавно опускаемся на всю стопу.
ЛФК при травме голеностопного сустава. Часть 1. (Видео).
Народная медицина.
В народной копилке есть средства, помогающие скорейшему выздоровлению больному. Это мази, компрессы, настои, ванночки.
Народная медицина помогает облегчить симптоматику артроза, но не убрать проблему.
Некоторые рецепты:
Компрессы из картошки помогают убрать отек. Картошку тщательно промывают, измельчают. Перекладывают в сито и опускают в теплую воду на пару минут. Затем, достав из воды, кладут в мягкую ткань и прилаживают на больное место.
Мазь из хмеля и зверобоя. В равных частях смешивают измельченные травы, добавляют 5 частей вазелина, тщательно перемешивают до однородного состояния. Применяют два раза в день.
Полезный чай из зверобоя, листьев малины, березы, шиповника.
Хирургическое вмешательство.
Операции пациенту делают в том случае, когда другие методы оказались бессильными. Голеностоп деформирован и не может правильно функционировать, а иногда просто обездвижен. Боли усиливаются и становятся все сильнее.
Для решения проблем могут производиться следующие оперативные вмешательства:
- Артродез – во время операции удаляются остатки хрящевой ткани, кости ставят в правильное положение и фиксируют. Впоследствии, костная ткань срастется. Сустав обездвижен, но болезненный синдром и воспалительные процессы ликвидированы.
- Артроскопия – из суставной щели удаляются сгустки крови, хрящевые кусочки. Но это временные меры при артрозе, приводящие к уменьшению боли. В основном делают молодым пациентам при 2 степени развития болезни голеностопного сустава.
- Эндопротезирование – поврежденное сочленение заменяется на искуственный.
Проще предотвратить болезнь, чем ее лечить. Следите за своим весом, не нагружайте сильно и старайтесь не травмировать голеностопное сочленение. Ходите в удобной обуви. При первых признаках обращайтесь к доктору.